Проблемы Электросудорожной Терапии (Эст) В Старческом Возрасте-Возможности И Необходимость Ее Применения, Критерии Показаний, Методика И Эффективность

После многих лет увлечения методом ЭСТ и часто неоправданного назначения в последние годы росла тенденция к ограничению и даже полному его запрету. Наряду с этим в новейших публикациях выдвигается вопрос, не следует ли считать профессиональной ошибкой неприменение ЭСТ при определенных показаниях. Неоспоримым фактом является то, что введение психофармакологических средств и их дальнейшее развитие уменьшили ряд прежних показаний к ЭСТ. Для некоторых психопатологических состояний ЭСТ и до сегодняшнего дня нет объективно истинных альтернатив, поддающихся сравнению, так что этот метод лечения также и в нынешних условиях по-прежнему занимает прочное место в терапевтическом арсенале у всех непредубежденных и сознающих свою ответственность врачей.

Если задаться вопросом о причинах, почему этого метода лечения опасались, да и сейчас опасаются больные люди, почему его отклоняют даже специалисты, а отдельные из них самым жестким образом его осуждают, то здесь сталкиваешься со следующими проблемами. Высокая вероятность частично неправильных показаний до некритического применения в прошлом или же заслуживающего критики преследования негуманных промежуточных целей лечения (в качестве примера здесь следует назвать так называемый метод аннигилирования по Бине и Бацци).

Обоснованное подозрение на непосредственное злоупотребление им отдельными практиками (например, наказание шоком).

Пугающий способ проведения этого метода (например, такие виды, как шоковые дни, ряд шоков, следующих друг за другом, фиксация челюстей вставлением в рот кляпа в состоянии бодрствования и прочие манипуляции, заслуживающие критики, такие, как фиксация руками персонала больного, подвергающегося лечению).