Катамнестические Исследования

Кроме послешоковых проходных синдромов, наблюдались как крайне редкие исключения -в целом на 2010 сеансов ЭСТ -только в 4 случаях (1,9%) остановки сердца и дыхания.

При этом в трех случаях речь шла о злокачественных поздних депрессиях. Одна пациентка (66 лет) страдала диабетом и обнаруживала, кроме того, тяжелую экстрапирамидную симптоматику; другой 73-летний пациент, наряду с гипертонией и атеросклерозом сердца, страдал еще прогрессирующим раком простаты, а третий кахектичный 77-летний пациент (это была женщина), кроме диабета, страдала еще бронхоэмфиземой. В четвертом случае никаких соматических оснований не было для остановки сердца и дыхания. У всех четырех пациентов была успешно проведена реанимация с помощью массажа сердца и искусственного дыхания наложением маски. Однако следует подчеркнуть, что все 4 пациента с полной ремиссией и психически здоровыми были выписаны домой.

Переломов при 2010 сеансах ЭСТ на 433 пациентах старческого возраста, в условиях частичной релаксации, мы не наблюдали.

Катамнестические исследования, проведенные в связи с нашим первым сообщением о применении дексаметазона в качестве премедикатора перед ЭСТ, показали, что после его введения у всех больных без исключения не наступало никаких после шоковых психоорганических проходных синдромов. Катамнестический обзор материала последующих трех лет лечения заставил нас, однако, признать относительность этого итога. Из документации по лечению, делающей наглядными наши выкладки, мы смогли констатировать, что у двух пациентов, несмотря на премедикацию дексаметазоном, отмечались послешоковые проходные синдромы. Анализ этих случаев, однако, показал, что здесь речь шла о больных с множественной патологией (т. е. о страдающих многими болезнями и находящихся в состоянии угасания жизни, например с тяжелой симптоматикой паркинсонизма, осложненной сахарным диабетом и другими заболеваниями).