Другие Необходимые Виды Медицинской Помощи

Следует подчеркнуть, что из числа больных, обратившихся в кабинет, только незначительная часть (около 3%) нуждалась в динамическом психиатрическом лечении в условиях диспансера. Подавляющему большинству больных, обратившихся в кабинет, было необходимо более или менее продолжительное лечение в условиях специализированного геронтопсихиатрического кабинета поликлиники. В этом случае пожилые пациенты кабинета продолжают находиться под контролем интернистов и получают другие необходимые виды медицинской помощи. Это представляется особенно важным в отношении контингента больных с соматизированными психическими расстройствами (в этих случаях требуется тщательное целенаправленное общесоматическое обследование больного). В большинстве соматогенно обусловленных психических расстройств, а также при особенно частых в позднем возрасте случаях комбинации собственно пограничных заболеваний и соматических болезней больные нуждаются в совместном лечении как психиатром, так и врачом-интернистом соответствующего профиля. Кроме того, специализированное лечение в условиях городской поликлиники позволяло преодолеть психологический негативизм больных (или их родственников), связанный с желанием избежать обращения в психиатрический диспансер. При лечении в условиях специализированного кабинета пожилых больных с нерезко выраженными психическими расстройствами значительно уменьшается опасность неадекватного назначения психотропных средств и соответственно риск осложнений, связанных с их приемом, что особенно важно, поскольку именно гериатрический контингент больных имеет наибольший риск возникновения побочных эффектов и осложнений терапии.

Нам хотелось бы еще остановиться на анализе эффективности терапии больных в условиях геронтопсихиатрического кабинета.