Психический Дизонтогенез И Шизофрения

В некоторых случаях шизофренического процесса, на домани-фестном этапе, могут быть обнаружены признаки нарушенного развития, как бы предвестники хронического психического расстройства. Такого рода дизонтогенетические предикторы шизофрении в подростковой клинике отмечаются при двух вариантах психического дизонтогенеза- аномальном и дефектном. Искажение темпов и сроков раннего формирования (например, изначально по дисгармоническому типу, а затем в пубертатный период по диссоциативному - с «перемежанием» расстройств, поочередным заострением симптомов нарушенного развития, соответственно попеременным проявлением их психопатологической рельефности) наблюдается не часто.

К сожалению, такие нарушения выявляются лишь ретроспективно, при работе с подростком в возрасте 15-17 лет, сборе его anamnesis vitae, тщательном структурировании anamnesis morbi. Однако речь идет о допубертатном возникновении когнитивных, волевых, аффективных и поведенческих нарушений, связанных с дизонтогенезом, с последующим постепенным присоединением и нарастанием расстройств психосексуального и психофизического свойства. Такого рода клиническая картина иногда может свидетельствовать о неблагоприятном, продормальном для шизофрении периоде. В последующем, на фоне клинической очерченности дизонтогенеза, отмечается манифестация шизофренического процесса с характерной прогредиентностью и присоединением продуктивной психопатологической симптоматики. Все эти симптомы и синдромы поврежденного развития, а также эндогенной манифестации делают психопатологическую картину психических и поведенческих нарушений крайне яркой, насыщенной и полиморфной из-за сложного клинического «микста».