Сравнительное Изучение Эффектов Трех- И Четырех Циклических Антидепрессантов При Лечении Поздних Депрессий

Одной из актуальных задач в области лечения поздних депрессий является поиск наиболее эффективных и безопасных препаратов. В связи с этим особое значение приобретает вопрос о преимуществах и недостатках трициклических антидепрессантов и антидепрессантов атипичной химической структуры. Одним из представителей последних является четырех циклический. антидепрессант лудиомил (мапротилин). В ряде клинических испытаний было показано, что он не уступает трициклическим антидепрессантам по терапевтической эффективности и обладает меньшей частотой побочных эффектов. Однако работ по изучению этого препарата при поздних депрессиях относительно немного. Кроме того, в них уделялось мало внимания собственно возрастным аспектам.

В данной статье рассматриваются следующие вопросы: 1) сравнение терапевтического и побочных эффектов амитриптилина (А) и лудиомила (Л) при поздних депрессиях; 2) сравнительно-возрастной анализ терапевтического и побочных эффектов А и Л в разные периоды позднего возраста (50-59, 60- 69 лет и 70 лет и старше).

Методика исследования

В исследование включались больные старше 50 лет, поступавшие в психиатрический стационар в состоянии развернутого депрессивного психоза (депрессии в рамках маниакально-депрессивного психоза, реактивные депрессии), требующие лечения антидепрессантами. Из исследования исключались больные, страдающие соматическими заболеваниями, которые являются противопоказанием для назначения антидепрессантов, а также больные с сопутствующими психоорганическими расстройствами, достигающими степени деменции.