Оценка Состояния Больных По Шкалам

Клиническое обследование и оценка состояния больных по шкалам (шкала депрессий Гамильтона, HDRS, и шкала побочных реакций, SARS, разработанная Filipp etal.) проводились, в 0-й день (после 7-дневной отмены психотропных препаратов), 7-й и 28-й день терапии. Длительность исследования составила 28 дней. А и Л назначались перорально в таблетках по 25 мг. Доза подбиралась индивидуально. При необходимости больным назначались бензодиазепины в качестве снотворного средства, а также терапевтические препараты для компенсации соматических заболеваний.

Обработка результатов проводилась с помощью Т-критерия Стьюдента, х2-Пирсона и коэффициента корреляции R.

Обследовано 30 больных, получающих лечение А, и 33 больных- Л. Полностью закончили исследование 27 больных в первой группе и все больные во второй. 3 больных, которым было начато лечение А, были исключены из исследования из-за развития осложнений (у 2 больных - спутанность сознания иу1 - острая задержка мочи). Таким образом, при дальнейшем анализе оценивались эффекты терапии 60 больных.

Обе группы достоверно не различались по возрасту (средний возраст 66,13+1,47 и 62,33+1,20), тяжести депрессий по HDRS при начальном обследовании (общая оценка по HDRS в среднем 22,96+0,94 и 24,39+0,98), а также по тяжести симптомов депрессии, оцениваемых по HDRS, за исключением большей выраженности ажитации в группе больных, получающих Л, и по факторам HDRS. Средняя суточная доза А составила 66,5+6,9 мг, а Л - 118,1+3,9 мг (р<0,001).

Количество респондеров и нонреспондеров при лечении А составило 66,7% и 33,3%, а при лечении Л -78,8% и 24,2%.

Средняя выраженность депрессии по шкале HDRS в первой группе снизилась на 24,0% к 7-му дню и на 54,29% к 28-му дню, а во второй группе - на 30,45% и 65,24% соответственно. Таким образом, по обоим показателям отмечалась некоторая тенденция к большей эффективности терапии при лечении Л, однако различия между группами были недостоверны.