Специфика Реакций Больных Гипертонической Болезнью

Настоящая работа основана на результатах изучения больных шизофренией с сопутствующей гипертонической болезнью, которые получали систематическую психофармакотерапию более 10 лет, включая период позднего возраста. С этой целью из соответствующих клинических наблюдений шизофрении с сопутствующей гипертонической болезнью, выявленных методом сплошного отбора из контингентов больных, которые состояли на учете в двух диспансерах Ленинграда - Смольнинском и Василеостровском, были выделены для специального изучения больные в возрасте старше 40 лет; последние составили 89,7% всей основной выборки 126 изученных больных. Причем в основной выборке преобладали больные с максимальной длительностью психофармакотерапии (21-30 лет)-64,3%. Распределение больных по группам позднего возраста представлено следующим образом: от 41 до 50 лет - 30,1%, от 51 до 60 - 32,5%, от 61 до 70 - 23,9%, 71 и более-13,5%. Следует также указать, что первичная диагностика шизофрении имела место у подавляющего большинства изученных больных (92,1%) в возрасте старше 20 лет. И, следовательно, к исходу второго десятилетия и в третьем десятилетнем периоде психофармакотерапии больные соответствующих групп были, как правило, старше 40 лет.

На основе установленных клинических данных о динамике компенсации изученных больных были выделены следующие оптимальные варианты многолетнего проведения психофармакотерапии.

С учетом специфики реакций больных гипертонической болезнью, особенно в позднем возрасте, на психотропные средства и антипаркинсонические препараты предпочтительность выбора тактики щадящей психофармакотерапии представляет собой одно из обязательных направлений в проведении многолетнего лечения. К исходу второго и в третьем десятилетии психофармакотерапии это оказалось возможным в 31,7 и 65,4% соответствующих групп наблюдений.