Психиатрическая Помощь Пожилым В Первичном Звене Здравоохранения

Современная тенденция в развитии служб психического здоровья в сторону расширения внебольничных форм помощи отчетливо обнаруживается и в отношении гериатрического контингента психически больных. Это соответствует, с одной стороны, гуманистической установке на максимально длительное сохранение привычных для пожилых больных условий жизни и поддерживание их социальных контактов и активности, а с другой диктуется большей (по сравнению с разного рода инсти-туонализированными формами помощи) экономической целесообразностью.

Геронтопсихиатрический кабинет территориальной поликлиники представляет собой одну из новых форм совершенствования внебольничной геронтопсихиатрической помощи. Научно обоснованные предпосылки создания этой модели специализированной помощи городскому населению старших возрастов базировались на результатах клинико-эпидемиологического исследования старших возрастных групп населения, проводившихся в предшествующие годы в ВНЦПЗ АМН СССР. Как показали эти исследования, большая часть психических нарушений непсихотического уровня у лиц пожилого и старческого возраста остается вне поля зрения традиционных психиатрических служб, а страдающие ими больные соответственно не получают необходимой им своевременной и адекватной помощи.

Предложение развернуть новую форму психиатрического обслуживания пожилых больных в первичном звене общемедицинской сети обосновывалось как возможностью непосредственного выявления специалистами психических расстройств непсихотического уровня у пожилых пациентов поликлиники, так и стремлением приблизить специализированную помощь к населению (что особенно важно ввиду частых затруднений в передвижении пожилых больных) и обеспечить ее комплексный характер, т. е. необходимую интеграцию с другими видами медицинской помощи.