Лечение Субдепрессивных Проявлений

У 92 пациентов (21,5%) лечение не дало результата, а у 15 больных (3,60) зарегистрировано ухудшение в состоянии за период амбулаторного лечения, в связи с чем в отдельных наблюдениях потребовалось лечение в условиях психиатрического стационара. В целом представленные данные свидетельствуют о высокой результативности лечения, проводимого в условиях геронтопсихиатрического кабинета поликлиники.

Естественно, при различных синдромах реакция на терапию была неодинаковой, поэтому представляло интерес проанализировать результаты лечения в зависимости от характера психопатологических расстройств, являющихся ведущими в статусе и представляющих симптомы-мишени при назначении того или иного вида лечения. Как показал анализ различных вариантов терапевтического эффекта, лучше отвечали на терапию расстройства аффективного и невротического регистров, независимо от их нозологического генеза. При этом при лечении субдепрессивных проявлений почти у двух третей больных на лечении наступал полный выход из депрессивного состояния и у меньшей части (Д наблюдений)-лишь редукция или нестойкое исчезновение депрессивных симптомов. В то же время при невротических (или неврозоподобных) астенических и ипохондрических нарушениях при количественно сходном общем результате терапии примерно в 2 раза чаще отмечено лишь незначительное улучшение в состоянии и только менее чем у одной трети больных психопатологические расстройства полностью исчезали за период лечения. При паранойяльном синдроме положительный эффект терапии отмечался уже реже, хотя и в половине наблюдений полное купирование расстройств достигалось в случаях паранойяльных реакций или ситуационно обусловленных острых параноидов. Незначительный эффект и безрезультатность терапии оказались равно представленными (соответственно: в 44,5 и 41,3%) так же, как и в других синдромальных группах с преимущественно хроническими проявлениями расстройств (психопатическими или психопатоподобными, инициальными мнестико-интеллектуальными нарушениями в структуре психоорганического синдрома).