Синдромы Деменции

Психопатоподобный синдром отмечен у 26 (24,1%) больных при правополушарной и у 20 (19,6%)-при левополушарной локализации. Не установлено, как следует из таблицы, достоверных корреляций между психопатоподобный синдромом и полушарной локализацией. Психопатоподобный синдром сопровождался преимущественно психической истощаемостью. Это противоречит мнению некоторых исследователей, считавших, что этот синдром лишь изредка сочетается с психической истощаемостью. Психо-патоподобные синдромы включали в себя истерический и возбудимый (эпилептоидный) варианты в понимании А. Б. Смулевича.

Синдромы деменции установлены у 29 (13,8%) больных, причем у 11 (10,2%) больных при правополушарной и у 18 (17,6%) - при левополушарной локализации. Достоверных корреляций между деменциями и полушарной локализацией не выявлено (р0,05). При правополушарной локализации очага отмечалась только псевдопаралитическая деменция, причем по шкале ишемической мультиинфарктной деменции В. Хачинского у больных определено 12-14 баллов, что говорит о ее маловыраженности. При левополушарной локализации диагностирована амнестическая и лакунарная деменция, выраженность которой по шкале ишемической деменции Хачинского занимала диапазон от 7 до 11 баллов, т. е. умеренная ее выраженность. О лечебно-реабилитационных мероприятиях при деменциях имеются данные, указывающие на возможность стабилизации или замедления темпов руинирования мнестико-интеллектуальных и личностных функций.

Следовательно, результаты исследования позволяют проводить лечебно-реабилитационные мероприятия у больных с сосудистыми расстройствами психики, ориентируясь на полушарную локализацию (которая не является полностью специализированной даже в рамках полушария). Эти мероприятия у больных с сосудистыми (после инсульта) расстройствами психики обеспечивают более оптимальный эффект, чем использование традиционных для больных с такой патологией средств.