Психокоррекционная Работа С Больными

Эта задача тесно связана с предыдущей и является ее эмоциональным обоснованием. Для людей описанного типа чрезвычайно важно иметь объект любви и заботы, играющий смыслообразующую роль в их жизни и устраняющий ролевую и личностную неопределенность. Ритуалы поведения в этом случае переносятся с самого себя на внешний объект, препятствуя развитию механизмов вторичной невротической защиты, т. е. устраняется или ослабевает одна из основных причин затяжного течения поздних депрессий. Этим объектом может оказаться человек, домашнее животное, растение и т. д. От психотерапевта зависит правильность выбора и закрепление уверенности больного в себе в ходе психотерапии, сочетающей в себе суггестию и сопереживание.

Психокоррекционная работа с больными этой группы также содержит несколько этапов. Подготовительный этап включает изучение личностно-психологических особенностей больных и тщательный анализ микросоциального окружения с целью поиска возможных объектов эмоциональной привязанности. Первый и второй этапы полностью совпадают с аналогичными при работе с преморбидно ригидными и включают создание фонда положительных эмоций и формирование адекватного отношения к себе с анализом психопатологических симптомов депрессии с помощью методов когнитивной терапии. Третий этап содержательно связан с обретением объекта привязанности с целью регламентации поведения больных и представляет собой противоположность стимуляции разнообразной собственной активности, необходимой ригидным пациентам. Четвертый этап, как правило, совпадает с редукцией депрессивной симптоматики и Должен быть сопряжен с появлением ответственности за объект привязанности.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение . .............. 5

Тибилова А. У. О компенсаторных возможностях у психически больных позднего возраста ............ 7

I. Биологические методы лечения

Букатина Е. Е., Григорьева И. В., Сокольник Е. И. Применение амиридина при органических психических нарушениях позднего возраста.................13

Гаврилова О. В., Тибилова А. У. Современные подходы к лечению

нарушений памяти и собственный опыт применения амиридина 18

Гепштейн Л. Г. Соматические осложнения при лечении психотроп- Щ ными средствами больных пожилого возраста......23

Гусева О. В. Затяжные депрессии в постпсихотическом периоде шизофрении (патогенез, клиника, терапия).......30

Доильницына А. Д. Эффективность профилактической терапии литием и финлепсином больных с аффективными психозами в позднем возрасте................35

Концевой В. А., Колибаш Э., Пятницкий А. Н., Коржинкова В., Андрусенко Н. П., Кострикина И. Е. Сравнительное изучение эффектов трех- и четырехциклических антидепрессантов при лечении поздних депрессий............40

Круглое Л. С. Оптимальные варианты психофарма-котерапии больных шизофренией с сопутствующей гипертонической болезнью в позднем возрасте...............46

Кутько И. И., Петрюк П. Т. Некоторые аспекты лечения депрессий

у больных пожилого возраста..........50

Муратова И. Д. Симптомообразование и терапия некоторых бредовых сосудистых психозов...........55

Плотников С. М., Ковалев Ю. В., Лазебник А. И. Течение синдрома тревожной депрессии сосудистого и инволюционного генеза по данным отдаленного катамнеза..........60

Полищук Ю. И. Разгрузочно-диетическая терапия психически больных пожилого возраста............64

Рыбак Ю. Е., Бовин Р. Я- Эффективность финлепсина при профилактической терапии больных маниакально-депрессивным психозом в возрасте обратного развития .......... 69

Энде В., Поппе В. Проблемы электросудорожной терапии (ЭСТ) в старческом возрасте - возможности и необходимость ее применения, критерии показаний, методика и эффективность ... 77