Меры Предосторожности

Немаловажное значение придается коррекционно-педагогической работе с больным и его окружением в период госпитализации и после выписки. Больные шизофренией, дожившие до позднего возраста, требуют иного подхода к назначению медикаментов как в период пребывания в стационаре, так и после выписки. При госпитализации необходимо бывает купировать активную психопатологическую симптоматику, которая часто выступает на первый план при обострении заболевания и совпадает обычно по времени с деликтом. Экзацербация наступает при приступообразном течении и не требует продолжительного лечения. При непрерывном медленном течении приходится применять комбинированную, массивную терапию. Для снятия резистентности порой прибегали к пиротерапии, инсулино-атропинокоматозному лечению, электросудорожным сеансам. Широко использовали парентеральное или струйное введение нейролептиков. Следует всегда помнить о мерах предосторожности, так как к этому возрасту реактивность организма претерпевает значительные изменения. Поэтому рекомендации врачей-интернистов являются обязательными. В ряде случаев психофармакотерапия оказывалась эффективной при купировании только острых психопатологических расстройств, и в дальнейшем использовать ее было нецелесообразно. Для подобной категории больных широко применялись корректоры поведения типа неулептила. Иногда больные шизофренией злоупотребляли алкоголем или наркотическими веществами. Поэтому, наряду с лечением основного страдания, мы обязательно проводили антиалкогольную или антинаркеманииную терапию.

Несколько иное положение занимали больные истинной поздней шизофренией (31 больной) как по клиническим проявлениям, так и по характеру совершаемых общественно опасных действий. Заболевание у них начинается а соматически благополучной почве.