Длительность Стационирования

Больным час. свойствен эмоционально-волевой дефект, расторможенность низших влечен -встречающееся интеллектуально-мнестическое снижение личности рассматривалось нами как следствие присоединившегося атеросклероза и госпитализм.

Обнаружено, что злоупотребление алкоголем и наркотиками несколько изменяет (как бы смягчает) клиническую картину шизофрении, однако является фактором, усугубляющим общественную опасность. Для больных шизофренией, доживших до старости, с началом процесса задолго до критического возраста (40 лет) должен быть принципиально иной подход к назначению и осуществлению принудительного лечения. Необходимо учитывать тот факт, что наибольшее количество повторных ООД совершает именно эта категория больных. У них вырабатывается стойкая асоциальная ориентация. Поэтому главным в профилактике повторных ООД должна быть организационная работа с больными, родственниками и окружением. Реабилитация начинается еще во время пребывания больного в стационаре. Именно для них необходимо использовать специально созданные отделения усиленного или строгого режима с широким набором реабилитационно-трудовых процессов. Наша практика показывает, что они нуждаются в длительном стационировании и не столько в медикаментозном воздействии, сколько в коррекции поведения, воздействии на непосредственное окружение, способствовавшее совершению общественно опасных действий. Преемственность в лечении больных, а также ступенчатость выписки оправдана в этих случаях. Длительность стационирования, на первый взгляд, приводит к госпитализму, однако при умело поставленном реабилитационно-трудовом режиме этого не происходит. За время лечения постепенно налаживаются утраченные связи с семьей, подыскивается работа, жилье и прописка, приобретается новая специальность или оформляется инвалидность, определяется опекун, т. е. подготавливается почва для выписки больного и его адекватного устройства.