Черепно-Мозговая Травма

11.06.99 г. он обратился к неврологу с жалобами на головные боли с локализацией преимущественно в лобных областях, тошноту, позывы на рвоту, головокружения, нарушение сна. При осмотре определился мелко размашистый горизонтальный нистагм, «неустойчивость» в пробе Ромберга. Диагноз: «Закрытая черепно-мозговая травма с явлениями сотрясения головного мозга». На краниограммах от 11.06.99 г. патологии не выявлено. В течение недели он находился на стационарном лечении в травматологическом отделении, получал симптоматическую терапию (эпикриз в амбулаторной карте).

После перенесенной травмы жаловался на головные боли, изменилось поведение: стал нервным, раздражительным, вспыльчивым, драчливым, ссорился с младшим братом, дерзил родителям (сведения со слов матери в амбулаторной карте).

Иногда он становился замкнутым, неразговорчивым, плаксивым (показания отца в уголовном деле). По инициативе матери 07.12.99 г. С. был проконсультирован психиатром. На приеме предъявлял жалобы на головные боли, раздражительность, агрессивность, резкие перепады настроения, рвоту на высоте головных болей. В психическом состоянии отмечались: сниженное настроение, аффективная неустойчивость. На вопросы отвечал неохотно. Диагноз: «Органическое эмоционально-лабильное расстройство сложного генеза с пси-хопатизацией личности в стадии декомпенсации», рекомендовалось обследование и лечение ноотропилом, глицином, сонапаксом. Однако назначенное обследование и лечение не проводилось (показания В., врача-психиатра в деле). На диспансерном учете у психиатра по месту жительства С. не состоял. Сверстники характеризовали его как жизнерадостного, откровенного, вежливого (показания свидетелей Ц., Н.). Педагоги указывали, что испытуемый спокойный, странных и необычных поступков в его поведении не замечали (показания Ф., В.).