Домашняя Обстановка

В литературе приводятся данные, отражающие наличие взаимосвязи между фактом принудительной госпитализации пожилых Лиц в психиатрические больницы, а также дома-интернаты для престарелых и худшими результатами лечения, более высокой летальностью.

Целью настоящей работы явилось изучение и сопоставление установки на госпитализацию, характера адаптации в стационаре и результатов лечения в разных возрастных группах.

Обследовано 24 человека в возрасте от 51 года до 86 лет (8 мужчин и 16 женщин) и 38 человек в возрасте от 18 лет до 45 лет (9 мужчин и 29 женщин). У всех больных отмечались психопатологические расстройства психотического регистра (преобладали аффективно-бредовые и аффективно-галлюцинаторно-бредовые синдромы) в рамках эндогенных психических заболеваний.

Среди психически больных пожилого возраста (24 чел.) положительная установка на госпитализацию отмечалась только у 5 чел. (20,8%), отрицательная установка у 16 человек (66,7%), безразличное отношение к госпитализации - у 3 человек (12,5%). Среди больных молодого возраста (38 чел.) положительная установка имела место у 22 человек (57,8%), отрицательная- у 7 человек (18,4%), противоречивая - у 7 человек (18,4%), безразличное отношение- 1 человек (2,6%).

Выявленное соотношение позволяет предположить более обостренное переживание факта госпитализации у психически больных пожилого возраста. Установлено, что для данной группы больных наиболее психотравмирующим моментом является отрыв от привычной домашней обстановки, лишение многих предметов личного обихода, необходимость подчинения новому больничному режиму. Из 19 человек с отрицательным и безразличным отношением к госпитализации у 11 при помещении в стационар отмечались неадекватные реакции в виде реакций, тревожно-страховых, пассивно-безразличных. Из 5 человек с положительной установкой в 2 случаях, где психоз протекал на фоне сопутствующего сосудистого церебрального процесса, отмечались неадекватные реакции в виде спутанности и тревожно-страховых реакций.