Аффективные Нарушения В Структуре Психогенных Сутяжно-Паранояльных Расстройств Позднего Возраста

Установлено, что в зрелом возрасте психогенные паранойяльные расстройства кверулянтного содержания могут сочетаться как с гипертимными, так и депрессивными нарушениями. Имеются лишь отдельные указания на возможность возникновения гипотимных нарушений у больных с психогенными сутяжно-паранояльными расстройствами в пресениуме или старости. В целом клинические особенности и течение аффективных проявлений при психогенных паранойяльных расстройствах сутяжной тематики с началом во второй половине жизни исследованы недостаточно.

Все обследованные преморбидно были акцентуированными гипопараноическими личностями: властными, недоверчивыми, излишне правдолюбивыми, склонными к повышенной самооценке. Преморбидные эмоциональные особенности, еще в молодые и зрелые годы, у одних больных определялись известной напряженностью и вязкостью аффекта, у других - его лабильностью или устойчиво приподнятым настроением. Почти у трети больных гипопараноические черты характера сочетались с гипертимными свойствами. Клинически очерченные сутяжно-паранояльные расстройства до наступления позднего возраста у обследованных отсутствовали.

У всех изученных больных патологическое кверулирование началось на фоне многообразных возрастных биологических сдвигов (климакса, андро- или менопаузы, начальных проявлений церебрально-сосудистой патологии). Возникновению сутяжной деятельности в инволюционном и сенильном периоду большей части обследованных предшествовали различные изменения Их социально-психологического статуса в виде пенсионирования, сужения интерперсональных контактов, одиночества и т. д.