Первая Группа Больных
Обязательным являлось одновременное проведение комплекса не медикаментозной восстановительной терапии: упражнения в ориентировке, занятия с реабилитационной сестрой по тренировке памяти, тренаж бытовых навыков, трудотерапия на отделении. Результаты лечения оценивались методом клинического наблюдения и путем тестирования по специально разработанной шкале количественной оценки памяти для пожилых людей (образец шкалы приводится ниже).
Каждый тест оценивался по 4-балльной системе. Оценка 0 означала отсутствие нарушений; 1 балл - легкие расстройства, возможность самостоятельной коррекции дефекта; 2 балла - выраженные расстройства, но с возможным выполнением задания с помощью и при подсказках экспериментатора; 3 балла - невозможность выполнения задания и коррекции дефекта. Расстройства памяти 0-27 баллов расценивались как легкие, 28- 54 - как значительные, 55-81 - как грубые. Больные тестировались после завершения обследования до начала лечения, через месяц от начала лечения и после окончания курса. Результаты подвергались статистической обработке с использованием парного критерия Вилкоксона.
В первой группе больных (сосудистый психоорганический синдром) при клинической оценке память улучшилась у 10 больных (52%), не изменилась у 8 больных (42%), ухудшилась у 1 больного (6%). При статистической обработке отмечается достоверное улучшение памяти в целом (р<0,01). По отдельным тестам отмечается улучшение общей ориентировки (р<0,05), улучшение памяти на знания, приобретенные ранее (р<0,01), улучшение объема и прочности слухоречевой памяти (р<0,01). Достоверного улучшения по другим тестам и шкалам не отмечается.
Во второй группе больных (умеренно выраженная сосудистая деменция) определенное улучшение памяти за счет улучшения общей ориентировки наблюдалось у 3 больных из 7; у остальных на фоне прежних мнестических расстройств наблюдалась определенная коррекция поведения, что создавало положительные предпосылки для проведения реабилитационной работы.
империя великих моголов |
сабля янычара |
доклад об ньютоне для детей |
канализация в греции древней |