Динамическое Наблюдение И Лечение

Вторую группу (составляющую от 70 до 77% от общего числа обратившихся в кабинет) составляют больные, нуждающиеся в более или менее продолжительном психиатрическом наблюдении и лечении с использованием психотропных средств, психотерапии и социально-реабилитационных мероприятиях в условиях специализированного геронтопсихиатрического кабинета территориальной поликлиники. Из них только примерно 1 ю часть больных нуждается в относительно непродолжительном лечении (в течение 1-2 месяцев), у остальных продолжительность лечения в условиях кабинета превышает 2 месяца.

В первую группу входят больные: а) с кратковременными и обычно неглубокими психогенными, соматогенными и ситуационно обусловленными реакциями; б) с начальными проявлениями церебрально-органических (чаще всего сосудистых) заболеваний, не выходящими за рамки неврозоподобных расстройств и инициального психоорганического снижения мнестико-интеллектуальных функций; в) с так называемыми психосоматическими заболеваниями (язвенная болезнь, бронхиальная астма и т. п.).

Вторая группа, т. е. группа больных, требующих динамического наблюдения и лечения (различной продолжительности) в условиях геронтопсихиатрического кабинета территориальной поликлиники, состоит из следующих категорий больных: 1) с пограничными состояниями (неврозы, легкие реактивные депрессии, психопатии и псевдопсихопатические состояния с различными формами их динамики (декомпенсации, фазы, реакции, психопатическое развитие); 2) с не резко выраженными (непсихотическими) психическими расстройствами эндогенного круга (циклотимия, малопрогредиентная, чаще неврозоподобная, шизофрения, динамика латентной шизофрении; не резко выраженные аффективные, сверх ценные, паранойяльные и психопатоподобные расстройства в рамках стойких шизофренических ремиссий); 3) с психическими расстройствами не психотического уровня при характерных для позднего возраста (или встречающихся преимущественно в этом возрастном периоде) органических церебральных процессах (церебрально-сосудистого генеза, сенильной деменции, болезни Альцгеймера, Пика, хорее Гентингтона и др.).