Афферентная Моторная Афазия

Речь скудная, свернутая, стереотипная, требует стимуляции извне, активность речи нарушается. Больных с данной формой афазии называют инактивными. Иногда встречается полное отсутствие спонтанной активной речи. Понимание речи и сложных грамматических конструкций не страдает. Динамическая афазия возникает при очагах поражения задних отделов верхней лобной извилины и медиальной поверхности левого полушария. Однако эта форма нарушения речи далека от полного понимания ее механизмов и нуждается в дальнейшем изучении. Не исключено, что динамическая афазия возникает при патологических процессах в подкорковых образованиях головного мозга.

Сенсорная афазия сопровождается нарушением фонематического слуха, приводящим к дефекту акустического восприятия звукового состава слова. Поэтому понимание, повторение, произнесение слов становится невозможным из-за дефектов звукоразличия. Нарушается понимание слов, инструкций, обращенной речи. В устной речи изобилие буквенных и словесных повторов. Поражение задней трети верхней височной извилины приводит к перечисленным нарушениям («зона Вернике»).

Акустико-мнестическая афазия возникает при поражении преимущественно средне-задних отделов левой височной доли головного мозга. Нарушения речи проявляются в отчуждении смысла слова при его правильном понимании, вследствие чего происходит нарушение понимания обращенной речи, иносказаний, аллегорий, называния объектов, действий, речь изобилует словесными повторами.

При семантической афазии основным дефектом является нарушение понимания логико-грамматических конструкций. Не обнаруживается грубых нарушений речи. Речь в полном объеме, не обеднена. Однако отмечается неспособность понять предлоги, наречия, которые отражают пространственные взаимоотношения между объектами, сравнительные и переходные конструкции, конструкции родительного падежа. Считается, что преимущественная локализация поражения при семантической афазии - теменно-затылочная область, в частности, область над краевой извилины теменной доли левого полушария.